Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Статья: Вульвит


Вульвит (от лат. vulva, буквально — покров; наружные женские половые органы), воспаление женских наружных половых органов.

В причинах возникновения вульвита следует выделять:

  1. Причины возникновения первичного вульвита.
  2. Причины возникновения вторичного вульвита.

Первичный вульвит развивается из-за:

  1. несоблюдения правил личной гигиены (особенно во время менструаций);
  2. свищи мочеполовых органов;
  3. цистит;
  4. расчесы наружных половых органов при гельминтозе, потливости;
  5. заболевания желез внутренней секреции;
  6. механическое раздражение слизистой при ношении тесной и грубой одежды, длительном использовании гигиенических прокладок;
  7. нерационального приема антибактериальных средств и некоторых других медицинских препаратов.

Вторичный вульвит возникает как следствие воспалительных процессов, протекающих во внутренних половых органов:

  1. кольпит;
  2. цервицит;
  3. эндометрит.

Также вторичный вульвит может развиваться при наличии неспецифической условно патогенной микрофлоры:

  1. трихомонад;
  2. грибковая флора;
  3. герпес;
  4. папилломы;
  5. контагиозный моллюск.

Вульвит — механизм возникновения и развития (патогенез)

Важную роль в механизме возникновения патологических воспалительных процессов в половых органах женщины играют изменение микрофлоры в ответ на различные неблагоприятные факторы. Основная функция нормальной микрофлоры — защитная.

Защитные механизмы могут быть врождёнными, конституциональными или приобретёнными в процессе постоянного взаимодействия с инфекционными агентами. Если эти механизмы не предупреждают микробного распространения, развивается воспалительный процесс вульвы и влагалища. Далее инфекция распространяется восходящим путём и поражает внутренние половые органы.

 Вульвит — симптомы (клиническая картина)

Симптомы вульвита отличаются в зависимости от формы протекания болезни.

При остром вульвите:

  1. сильный отек и покраснение половых губ, клитора, могут образовыватся язвочки и эрозии, поражаться паховые складки и внутренние поверхности бедер;
  2. зуд и жжение, болезненность (при мочеиспускании, движении, прикосновении);
  3. серозно-гнойные или сукровичные выделения. При инфицировании кишечной палочкой – бели водянистого характера, желтовато-зеленые с дурным запахом; стафилококком – густые, желтоватые; кандидами – «творожистые» бели и налеты;
  4. иногда увеличение паховых лимфоузлов, повышение температуры.

При несвоевременном и неправильном лечении вульвит может переходить в хроническую форму с частыми обострениями.

В хронической форме наблюдаются следующие симптомы:

  1. умеренный отек, болезненность и покраснения;
  2. зуд, жжение;
  3. скудные выделения.

Вульвит — диагностика

Диагностика проводится гинекологом. При осмотре половых органов отмечается характерная картина:

  1. гиперемия;
  2. следы расчесов;
  3. микрокровоизлияния;
  4. эрозии и налеты;
  5. выделений, характер которых зависит от этиологии воспаления (грибковая природа — выделения белые творожистые, инфекционная природа — гнойные выделения).

Для подтверждения гипопластической природы (атрофической) следует исходить не только из объективного осмотра вульвы, но и от исследования отделяемого слизистой оболочки.

При бактериоскопическом исследовании материала из цервикального канала можно обнаружить повышенное количество лейкоцитов (до 60-80 клеток в поле зрения или сплошь), бактерии, в материале из уретры — 15-20 лейкоцитов в поле зрения, отсутствие гонококков.

Культуральное (бактериологическое) исследование выделений незаменимо для уточнения диагноза. Бактериологическое исследование на скрытые инфекции помогает выявить возбудителей.

Клинический анализ крови не изменён. В анализах мочи может быть лейкоцитурия (особенно если есть признаки цистита).

При сомнениях в диагнозе больных следует консультировать у дерматовенеролога, особенно с целью дифференциальной диагностики с аллергическими или венерическими заболеваниями при наличии изъязвлений в области наружных половых органов (сифилис, туберкулёзная язва).

Вульвит — лечение

Пациенткам назначают диету в остром периоде (исключают острую раздражающую пищу, алкоголь). Не рекомендуют половые контакты.

Медикаментозная терапия имеет целенаправленный характер после определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Местное лечение сводится к назначению:

  1. сидячих ванночек с раствором перманганата калия, настоями трав (календула, ромашка, череда, эвкалипт);
  2. спринцеваний антисептическими растворами, противовоспалительные свечи;
  3. применению антибактериальных препаратов на тампонах;
  4. смазыванию вульвы кремами.

Показан прием общеукрепляющих препаратов: витаминов, иммуностимуляторов, БАД.

Недолеченый в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которой является бесплодие.

Вульвит — профилактика

Профилактика вульвита заключается в следующем:

  1. своевременное лечение общих заболеваний и ликвидацию очагов хронической инфекции;
  2. соблюдение правил личной гигиены (чистота половых органов, ношение свободного нижнего белья);
  3. здоровый образ жизни и укрепление иммунитета.

Правильная гигиена девочек — залог их дальнейшего женского здоровья.

закрыть

Отправить ссылку на статью!

мы рады, что статья Вам понравилась и пригодилась, спасибо