Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Болезнь Микулича

Статья: Болезнь Микулича


Болезнь Микулича – это медленно прогрессирующее симметричное увеличение слезных и слюнных желез, вызванное системным заболева­нием лимфатического аппарата.

Болезнь Микулича – причины, механизм возникновения и развития (этиология и патогенез)

Предполагают, что в основе заболевания лежит поражение кроветворной системы. Его относят к группе хронических лимфолейкозов и алейкемических лимфаденозов. Из других этиологических факторов следует указать на туберкулез, си­филис, свинку, эпидемический энцефалит.

Болезнь Микулича – симптомы (клиническая картина)

Как правило, процесс бывает двусторонним. Основным симптомом является припухание слезных желез. Пальпация их безболезненна. Слезные железы могут увеличи­ваться до такой степени, что сильно смещают глазное яблоко книзу и кнутри и отчасти выпячивают его вперед. Консистенция желез плотная. Нагноения не наблюдается. Нередко, кроме слезных желез, увеличи­ваются околоушные, подчелюстные, иногда и подъязычные железы, а также лимфатические узлы. Больные отмечают сухость во рту, нередко выявляются «сухой» конъюнктивит (см. Гипофункция слезных желез), ка­риес зубов. В редких случаях болезни Микулича наблюдается односто­ронняя припухлость слезной и слюнных желез.

Болезнь Микулича – диагноз

Диагноз ставят на основании клинической картины. Диффе­ренциальную диагностику проводят с лимфомами глазниц, при кото­рых не страдают слюнные железы. Гистологически при болезни Микули­ча выявляется лимфоматозная гиперплазия слезных и слюнных желез. Диагностике помогают исследование периферической крови, а также ис­следование пунктата костного мозга.

Болезнь Микулича – лечение

Лечение проводят совместно с гематологом. Применяют пре­параты мышьяка – 1% раствор натрия арсената в виде подкожных инъ­екций; дозы для взрослых: вначале 0,2 мл с постепенным увеличением до 1 мл 1 раз в день, перед окончанием курса лечения дозу постепенно уменьшают; количество инъекций 20–30. Дуплекс – водный раствор стрихнина нитрата (0,1%) и натрия арсената (1%) – применяют под­кожно в тех же дозах, что и арсенат натрия. Раствор калия арсената наз­начают внутрь по 1–2–3 капли 2–3 раза в день в течение 3–4 нед.

Мышьяковистые таблетки принимают по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 2–3 нед. Миелосан – по 0,002 г 1–3 раза в день в течение 3–5 нед, допан – по 0,01 г 1 раз в 5 дней. Показаны также гемотрансфузии. Иногда хороший эффект дает рентгенотерапия.

Болезнь Микулича – прогноз

Прогноз в отношении жизни обычно благоприятный.

закрыть

Отправить ссылку на статью!

мы рады, что статья Вам понравилась и пригодилась, спасибо