Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Дермоид глазного яблока и глазницы (киста дермоидная)

Статья: Дермоид глазного яблока и глазницы (киста дермоидная)


Дермоид глазного яблока и глазницы (киста дермоидная) – это одно– или многокамерные кистевидные образования, содер­жащие крошковидные, салоподобные вещества иногда с примесью волос, хряща, кости.

Дермоид глазного яблока и глазницы – причины, механизм возникновения и развитие (этиология и патогенез)

Дермоид относят к порокам развития. Он возникает из отшнуровавшихся и смещенных в глубину островков зародышевой дермы и эпидермиса на 6–7–й неделе развития. Эти тканевые зачатки развиваются в дальнейшем в кистозные образова­ния с соединительнотканной стенкой и содержимым, соответствующим строению дермы и эпидермиса.

Дермоид глазного яблока и глазницы – симптомы (клиническая картина)

Дермоидные кисты глазного яблока. Эпибульбарные дермоиды чаще всего локализуются в роговично–склеральной области, реже – на глазном яблоке за пределами рого­вицы, совсем редко – на роговице. Обычно у лимба, чаще снаружи или снизу располагаются желтоватые полушаровидные или более плос­кие плотные образования различной величины, причем на их поверхно­сти нередко можно видеть растущие тонкие волоски белого цвета. Субконъюнктивальные дермоиды захватывают область переходной складки, подвижны при прикосновении и просвечивают через конъюнктиву жел­товатым цветом, Очень редко встречаются эпибульбарные дермоиды роговицы, при которых одновременно наблюдаются передняя и задняя синехии, помутнение хрусталика.

Дермоидные кисты глазницы чаще обнаруживаются в детском и юно­шеском возрасте. Располагаются в передней части глазницы в области скулового шва, реже в области верхневнутреннего орбитального края в виде кругловатых подвижных опухолей. Величина различна, консистенция плотноэластическая, иногда твердая. При глубоком рас­положении дермоида в орбите наблюдаются экзофтальм, смещение глаз­ного яблока в сторону, противоположную локализации кисты. Рост медленный.

Встречаются и врожденные орбитальные дермоидные кисты с микрофтальмом и анофтальмом.

Дермоид глазного яблока и глазницы – диагноз

Диагноз при поверхностном расположении дермоида не пред­ставляет затруднений. Дермоид глазницы следует дифференцировать от атеромы, мукоцеле, мозговой грыжи. Для мозговой грыжи характерно увеличение объема при сильном вдохе, замедление пульса при надавливании на образование, тошнота – симптомы, указываю­щие на повышение внутричерепного давления. Установлению диагноза способствует рентгенография, с помощью которой при дермоиде глаз­ницы определяется углубление в кости с четкими, иногда зазубренными краями.

Дермоид глазного яблока и глазницы – лечение

Поверхностно расположенные эпибульбарные кисты подлежат удалению. При кистах глазницы показана орбитотомия и удаление кисты.

Дермоид глазного яблока и глазницы – прогноз

Прогноз обычно благоприятный. Дермоиды роговицы всегда понижают зрение, даже при их расположении вне зрачковой области вследствие астигматизма.

закрыть

Отправить ссылку на статью!

мы рады, что статья Вам понравилась и пригодилась, спасибо