Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Ксероз (ксерофтальм)

Статья: Ксероз (ксерофтальм)


Ксероз (ксерофтальм) – это высыхание роговой оболочки и конъ­юнктивы глаза.

Ксероз (ксерофтальм) – причины, механизм возникновения и развития (этиология и патогенез).

Этиология. Гипо– и авитаминозы А, далеко зашедшая стадия трахомы, дифтерийный конъюнктивит, ожоги глаз, лагофтальм различ­ного происхождения.

Патогенез. Ксероз развивается вследствие резкого нарушения обмена веществ в роговице, а также в связи с гибелью слизистых желез конъюнктивы.

Ксероз (ксерофтальм) – симптомы (клиническая картина).

Клиническая картина. Возникает чаще у детей раннего возраста, при кахексии и других общих заболеваниях. Различают эпителиальную и паренхиматозную формы ксероза. При эпителиальном ксерозе конъюнктива становится менее прозрачной, суховатой, на ней появляются матово–белые пятна с сухой шероховатой поверхностью (бляшки Искерского – Бито). При глубоком паренхиматозном ксерозе конъюнктиэа шероховата, серого цвета, напоминает эпидермис. Разви­тию ксероза роговицы предшествует прексероз, сопровождающийся понижением ее чувствительности и нарушением блеска. В роговице появляются сначала точечные помутнения, затем белые бляшки у лим­ба, напоминающие пену. Роговица теряет зеркальный блеск, мутнеет, покрывается ксеротическими бляшками. Наслоившаяся вторичная ин­фекция может привести к язве роговицы. Больные с данным заболева­нием жалуются на жжение, ощущение инородного тела, ухудшение зрения.

Ксероз (ксерофтальм) – диагноз.

Диагноз ставят па основании характерной клинической кар­тины и проявлений общего гиповитаминоза А. При биомикроскопии в стадии прексероза выявляются поверхностные помутнения эпителия роговицы и усиленная его десквамация.

Ксероз (ксерофтальм) – лечение.

Прежде всего лечение основного заболевания. Диета, богатая витамином А и каротином (печень говяжья и свиная, яйца, масло коровье, морковь, петрушка, щавель, зеленый лук, шпинат, абрикосы). Витаминные препараты внутрь: драже, содержащие 3300 ME витамина А, по 1 драже 3–4 раза в день; жидкий концентрат витамина А по 5 капель в ложке молока; витаминизированный рыбий жир по 1 ложке 2–3 раза в день. При нарушении всасываемости желудочно–ки­шечного тракта – ацетат витамина А внутримышечно. Разовая лечеб­ная доза витамина А для взрослых 10 000–25 000 ME, суточная 100 000 ME. Для детей разовая лечебная доза 5000–10 000 ME, суточ­ная до 20 000 ME. Местно – частые орошения глаз изотоническим раствором натрия хлорида с целью увлажнения конъюнктивы и рого­вицы, масляные капли (рыбий жир, вазелиновое масло и др.), 0,01% раствор цитраля, каротин 3–4 раза в день. При лагофтальме – час­тичная блефарорафия. При тяжелом паренхиматозном ксероэе – пере­садка стенонова протока.

Ксероз (ксерофтальм) – прогноз.

Прогноз зависит от тяжести поражения. При эпителиальном ксерозе обычно наступает выздоровление, после паренхиматозного ксероза остаются помутнения роговицы, снижающие остроту зрения. Тяжелый паренхиматозный ксероз приводит к резкой потере зрения.

Ксероз (ксерофтальм) – профилактика.

Лечение заболеваний, приводящих к раз­витию ксероза. Рациональное питание, богатое витаминами, особенно витамином А.

закрыть

Отправить ссылку на статью!

мы рады, что статья Вам понравилась и пригодилась, спасибо