Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Лимфома глазная (лимфоматоз глазной)

Статья: Лимфома глазная (лимфоматоз глазной)


Лимфома глазная (лимфоматоз глазной) - системное заболева­ние кроветворных органов, характеризующееся опухолевидными раз­растаниями век и орбиты.

Лимфома глазная (лимфоматоз глазной).

Этиология и патогенез неясны. Предполагают разви­тие воспалительной или регенеративной гиперплазии кроветворной ткани при общем поражении кроветворного аппарата.

Клиническая картина. Процесс чаще двусторонний с одновременным наличием опухолей в веках и орбите. Новообразова­ние обычно локализуется в области слезных желез, реже — у внутрен­него угла или нижнего края глазницы и может дать начало развитию массивных ретробульбарных узлов. Процесс сравнительно медленно прогрессирует. При ретробульбарном распространении опухолевидных разрастаний наблюдается экзофтальм со смещением глазного яблока главным образом книзу. Движения глазных яблок ограничены вслед­ствие значительных опухолевидных разрастаний, локализующихся в основном в верхней части орбиты. Опухоль тверда на ощупь, обычно сращена с надкостницей, склерой, зрительным нервом, теноновой кап­сулой. Иногда наблюдаются небольшие разрастания в конъюнктивальных сводах.

Лимфомы век и глазницы нередко сочетаются с увеличением шейных, паховых и других лимфатических узлов, имеющих вид пакетов различ­ной величины, не спаянных с окружающими тканями.

Передний отдел глаза и глазное дно длительное время остаются без изменений. Зрительные функции обычно не страдают. Различают лейке- мическую и алейкемическую формы заболевания. При поражении ор­гана зрения чаще наблюдается алейкемическая форма, при которой периферическая кровь не изменена. Динамика опухолевидных разраста­ний век и орбиты обусловливается состоянием основного процесса. В то время как одни лимфомы отличаются быстрым ростом и ведут к летальному исходу, другие растут очень медленно (до 20 лет).

Диагноз. На основании клинической картины распознать забо­левание довольно сложно. Большую помощь в правильном диагнозе оказывает гистологическое исследование пораженного лимфатического узла, состоящего из зрелых лимфоцитов. Исследование пунктата кост­ного мозга уточняет характер процесса.

Лечение. Лимфомы очень чувствительны к рентгеновским лу­чам; рентгенотерапия орбит, как правило, дает хороший эффект. При­меняют также комплекс витаминов группы В (В6, B12, фолиевая кислота). Лечение следует проводить совместно с гематологом.

Прогноз при быстром росте лимфомы сомнительный, при мед­ленном росте и своевременном лечении относительно благоприятный.

закрыть

Отправить ссылку на статью!

мы рады, что статья Вам понравилась и пригодилась, спасибо