Что бы увидеть email, включите JavaScript.

Синдром Бехчета

Статья: Синдром Бехчета


Синдром Бехчета - это офтальмо–стомато–генитальный синдром, про­являющийся рецидивирующим гипопион–иридоциклитом, афтозным стоматитом и язвенным поражением кожи и слизистых оболочек поло­вых органов. Синдром Бехчета поражает преимущественно лиц молодого и среднего возраста, чаще мужчин.

Этиология и патогенез окончательно не установлены. Наибольшим признанием пользуется вирусная теория. Предполагают также, что болезнь представляет особую форму септицемии, афтозной лихорадки рогатого скота либо является вариантом многоформной эри­темы или синдрома Стивенса – Джонсона.

Синдром Бехчета – симптомы (клиническая картина)

Болезнь отличается острым на­чалом и хроническим приступообразным течением. Продолжительность приступов – от нескольких дней до нескольких недель. Одновременное сочетание всех трех ведущих симптомов встречается не часто и только в поздних стадиях болезни.

Заболевание обычно начинается с общего недомогания, которое не­редко сопровождается повышением температуры (до 38–40°С) и болями в мышцах. Спустя некоторое время появляются афты на слизистой обо­лочке рта, изъязвления на коже и слизистой оболочке половых органов. Через 2–3 нед эти явления обычно проходят и затем в разные сроки от начала заболевания возникают тяжелый иридоциклит с гипопионом и помутнениями в стекловидном теле. Чаще поражаются оба глаза одно­временно. Гипопион и помутнения в стекловидном теле сохраняются только в течение нескольких часов или дней, но многократно, каждые 2–4 мес появляются вновь. Это постепенно ведет к образованию зад­них синехий, заращению зрачка, развитию вторичной глаукомы, ослож­ненной катаракты, стойкому помутнению стекловидного тела. Возмож­ны также тяжелые пленчатые конъюнктивиты, кератиты, экссудативный хориоретинит, ретробульбарный неврит, атрофия зрительного нер­ва. Зрение значительно снижается, часто до полной слепоты.

Синдром Бехчета – диагноз

Диагноз при сочетании поражения глаз, слизистой оболочки рта и кожи половых органов не труден. При отсутствии такого сочета­ния следует учитывать, что поражение глаз носит характер рецидиви­рующего гипопион–иридоциклита.

Синдром Бехчета – лечение

Специфической терапии нет. При рецидивах гипопион–иридоциклита – симптоматическое лечение (см. Ирит и иридоциклит). В связи с наличием при болезни Бехчета аутоаллергического состояния внутрь назначают циклофосфан – препарат, обладающий алкилирующим цитостатическим действием, по 1 таблетке (0,05 г) 2–3 раза в день в течение 1–2 мес. Курсы лечения повторяют. Лечение проводят под контролем состояния крови, при снижении количества лейкоцитов до 4500 прием препарата временно прекращают.

Синдром Бехчета – прогноз

Прогноз неблагоприятный. При частых рецидивах иридоциклита наступает слепота от вторичной глаукомы.

закрыть

Отправить ссылку на статью!

мы рады, что статья Вам понравилась и пригодилась, спасибо